Projet Tabacologie

kinés sans tabac

Le tabac constitue un véritable fléau de santé publique : il provoque le décès d’un consommateur sur deux, soit près de 80 000 morts chaque année. Avec plus de 100 000 professionnels en France prenant en charge quotidiennement plus d’un million de patients, les kinésithérapeutes occupent une place privilégiée dans l’accompagnement au sevrage tabagique. La nature même de leurs soins — des séances longues, régulières et inscrites dans la durée — en fait des acteurs clés de cette démarche. L’arrêt du tabac a d’ailleurs un impact direct et mesurable sur les résultats de la rééducation : cicatrisation plus rapide des tissus, amélioration des capacités respiratoires, diminution de l’incidence et de l’intensité des troubles musculo-squelettiques ainsi que du stress.

Projet

Élaborer une intervention destinée aux kinésithérapeutes de Nouvelle-Aquitaine, afin de les soutenir dans l’accompagnement au sevrage tabagique de leurs patients fumeurs.

Les kinés et le sevrage tabagique

Depuis 2016, les masseurs-kinésithérapeutes ont la possibilité de prescrire des substituts nicotiniques. Pourtant, notre profession reste la moins prescriptrice, se classant en dernière position parmi les dix professions habilitées.

Ce paradoxe interroge, car les kinésithérapeutes disposent d’atouts majeurs pour accompagner efficacement leurs patients dans l’arrêt du tabac : la régularité et la durée des séances favorisent une relation de confiance, tandis que l’activité physique, intégrée à la rééducation, contribue à limiter le rebond dépressif souvent associé au sevrage.

C’est dans cette logique qu’une intervention spécifique est envisagée, afin d’impliquer davantage les kinésithérapeutes dans le soutien au sevrage tabagique de leurs patients

Contenu de l’intervention

webinaire avec le Dr N. Lajzerowicz
guide d’accompagnement au sevrage tabagique à destination des MK (présenté au Congrès de la Société Francophone de Tabacologie)
prescriptions type à compléter
questionnaires patients à destination des salles d’attente
affiches pour les cabinets
fiches thématiques : vapote, tabac et alcool, cannabis, transfert d’addiction (en cours de relecture)
dossiers de consultation (aide du MK et évaluation – en cours de relecture)

Objectifs du projet

Augmenter l’implication des kinésithérapeutes dans une démarche de sevrage tabagique auprès de leurs patients.

Indicateurs :

Pourcentage de patients pour lesquels le statut tabagique a été abordé (Source : questionnaire d’évaluation de l’intervention => faisabilité sur 1 mois ?)
Pourcentage de patients fumeurs réorientés (Source : questionnaire d’évaluation de l’intervention)
Pourcentage d’accompagnements au sevrage tabagique proposés aux patients fumeurs (Source : questionnaire d’évaluation de l’intervention)
Évolution du taux de prescription de substituts nicotiniques par les kinésithérapeutes en Nouvelle-Aquitaine (Source : données CNAM / ERSM)

Objectifs spécifiques

Augmenter la conscience que les patients ont de leur addiction et leur demande de prise en charge

• Indicateur : nombre de patients ayant abordé spontanément la question du tabac après avoir vu l’affiche et/ou rempli le questionnaire

• Source : questionnaire d’évaluation de l’intervention auprès des kinésithérapeutes ayant reçu l’intervention à 1 mois de celle-ci

Améliorer l’intérêt des kinésithérapeutes pour la tabacologie

• Indicateur : pourcentage de kinésithérapeutes souhaitant se former ou s’informer sur la tabacologie

• Source : questionnaire d’évaluation de l’intervention auprès des kinésithérapeutes ayant reçu l’intervention à 1 mois de celle-ci.

Etapes du projet et méthodologie

1. Elaboration de l’intervention

– Relecture en cours des fiches et du dossier de consultation

2. Pré-test des outils

– pré-test questionnaire patient OK

– pré-test intervention auprès des MK à faire

3. Évaluation de l’impact

– quantitatif versus qualitatif

– RCT versus étude longitudinale

Nos partenaires

HOPITAUX : conception des outils

SANTE PUBLIQUE FRANCE : méthodologie conception & évaluation (action prometteuse et/ou efficace)

ASSURANCE MALADIE : données prescription et communication

Société Francophone de tabacologie : visibilité et appui (congrès 2027)

Projet Tabacologie